Диета "Стол 4" по Певзнеру: меню на неделю, рекомендации

Стол 4 (диета по Певзнеру) считается лучшим лечебным питанием при заболеваниях ЖКТ, которые сопровождаются нарушением пищеварения и поносом. Как известно, диарея – это сигнал о воспалительном процессе в кишечнике, о нарушении пищеварения. И в этом случае нужен диетический стол номер 4, он подобран так, чтобы уменьшить воспаление и наладит обмен веществ.

Такое питание назначают пациентам с дизентерией, колитами в хронической и острой фазах, при обостренном энтероколите и прочими патологиями органов ЖКТ, которые сопровождаются продолжительной и сильной диареей, возможно, болью в нижней части живота, общим недомоганием.

Далее в статье мы обсудим какие продукты можно, а какие нельзя при диете «Стол номер 4» по Певзнеру при заболеваниях кишечника, а также составим меню на неделю.

Диета по Певзнеру 4: диетические рекомендации

  • Энергетическая ценность в день — не более 2000 ккал.
  • Жиров — не более 70 гр.(70% животных), белков – 100 гр., углеводов – 250 гр.;
  • Соли — не более 8-10 гр.;
  • Питьевой режим — не менее 1,5 л. в день;
  • Блюда в жидкой и полужидкой консистенции: варка или приготовление на пару, протирание.
  • Принимать теплую пищу (15-65 градусов) до 5-6 раз в сутки.
  • Во время диеты очень важно соблюдать постельный режим.

Диета номер 4 (стол по Певзнеру): меню на неделю, рецепты

Такое питание считается низкокалорийным. В сутки в организм должно поступать не больше 1700 ккал. Исключаются все продукты, которые даже минимально могут раздражать кишечный тракт. Нельзя есть очень горячие и холодные блюда, поскольку они тоже раздражают ЖКТ.

Диета по Певзнеру номер 4 также включает в себя продукты, которые можно есть, и те, которые запрещены. Учитывая постоянную диарею, запрещенные продукты нужно знать на зубок, и стараться их не употреблять.

Еще раз обратите внимание на то, что данная диета разработана для людей с заболеваниями ЖКТ. Если для вас эта проблема не актуальна, ознакомьтесь с другими диетическими столами по Певзнеру.

Диета 4 стол по Певзнеру: что можно есть

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Слабые мясные супы. В них можно добавлять рис, паровые фрикадельки.Жирные супы с крупой и макаронами.
Неподжаристые сухарики.Хлебобулочные изделия.
Мясо, но только нежирное.Макароны.
Нежирная рыба.Жирное мясо и рыба.
Пресный творог.Молокопродукты, особенно домашние.
Паровой омлет.Какао на молоке.
Гречка, овсянка, рис, но каши должны быть протертые.Пшено, перловая крупа, бобовые.
Овощи можно только добавлять в супы.Любые салаты и закуски.
Перетертые яблоки, черника, черемуха.Мед, варенье. Сухофрукты.
Зеленый чай, кофе, ягодные соки, кисели.Газировка, Алкоголь.
Сливочное масло не больше 5г в сутки.Сладости.

Учитывая, что много каш запрещено по такой лечебной программе, как диета стол 4, меню на каждый день не так просто составить. Ведь хочется и разнообразия в питании.

Диета 4 стол: примерное меню

  • Ранний завтрак включает овсянку на воде и перетертый свежий нежирный творог, зеленый чай.
  • На второй завтрак подойдет отвар из черники.
  • На обед можно мясной бульон с манкой, он еще и довольно сытный и вкусный. На второе – паровые тефтели с рисом, прямо как в фильме «Дежавю». На сладкое – кисель.
  • Полдник теплый отвар шиповника.
  • На ужин готовят паровой омлет и перетертую гречневую кашу. Запивают чаем.
  • Перед сном кисель.

Можно чередовать разрешенные каши, менять вид мяса, ягоды. Но, конечно, с таким рационом много рецептов не приготовишь. Радует, что перейти с этого питания можно будет после того, как закончится диарея и стабилизируется стул.

Иногда лечебное питание №4 прописывают тем пациентам, у которых расстройство кишечника после использования анестезии при операции. Также этот стол может подразделятся на несколько дополнительных рационов.

Диета 4: меню на неделю

Ниже вы можете ознакомиться с меню на неделю, либо скачать его к себе на компьютер в формате .doc.

Понедельник
Завтрак
  • Овсянка;
  • Творог;
  • Рисовый отвар.
Второй завтрак
  • Черничное желе.
Обед
  • Куриное суфле;
  • Жидкая манка;
  • Яблочный сок.
Полдник
  • Теплый чай из шиповника
Ужин
  • Омлет;
  • Протертый рис;
  • Компот грушевый.
На ночь
  • Теплый ягодный кисель.
Вторник
Завтрак
  • Суп-пюре из овощей;
  • Яйцо в смятку размягченное;
  • Чай.
Второй завтрак
  • Рисовый пудинг.
Обед
  • Гречка;
  • Куриные кнели;
  • Травяной чай.
Полдник
  • Черничный напиток.
Ужин
  • Морс ягодный;
  • Творог с яблочным пюре.
На ночь
  • Шиповниковый напиток.
Среда
Завтрак
  • Суп рисовый с сухариками;
  • Какао.
Второй завтрак
  • Манный пудинг.
Обед
  • Размягченное отварное рыбное филе;
  • Слизистая овсянка;
  • Яблочный кисель.
Полдник
  • Яйцо всмятку.
Ужин
  • Куринно – рисовые котлетки на пару;
  • Отвар черемухи.
На ночь
  • Любой напиток.
Четверг
Завтрак
  • Творог;
  • Вязкая рисовая каша;
  • Компот.
Второй завтрак
  • Желе из черной смородины.
Обед
  • Жидкое картофельное пюре;
  • Паровое суфле из минтая;
  • Ромашковый чай.
Полдник
  • Отвар из риса.
Ужин
  • Рыбная фрикаделька;
  • Омлет;
  • Ягодный напиток.
На ночь
  • Мясной бульон с яичными хлопьями.

 

Пятница
Завтрак
  • Айвовый кисель;
  • Жидкая манка.
Второй завтрак
  • Пюре из яблока и творога.
Обед
  • Овсяный суп;
  • Фрикадельки из крицы и риса;
  • Черный кофе.
Полдник
  • 2 яйца всмятку.
Ужин
  • Говяжье суфле;
  • Гречка протертая, отваренная на говяжьем бульоне;
  • Чай.
На ночь
  • Какао с сухариками.

 

Суббота
Завтрак
  • Пудинг из груши и творога;
  • Жидкая манка;
  • Айвовый компот.
Второй завтрак
  • Смородиновый кисель с сухариками.
Обед
  • Кнели куриные на пару;
  • Протертый рис;
  • Зеленый чай.
Полдник
  • Желе ягодное.
Ужин
  • Суп на рыбном бульоне со взбитым яйцом и овсянкой;
  • Компот из сладких сушеных яблочек.
На ночь
  • Яблочное пюре.

 

Воскресенье
Завтрак
  • Гречка размягченная, сваренная на курином бульоне;
  • Сухарики;
  • Кисель.
Второй завтрак
  • Желе из кизила.
Обед
  • Тефтели из гречи и говядины;
  • Картофельное жидкое пюре;
  • Компот из груши.
Полдник
  • Яблоко на пару (протертое).
Ужин
  • Салат из картофеля, творога и рубленого куриного филе;
  • Компот из смородины.
На ночь
  • Ягодный компот.

Диета 4 стол: рецепты блюд

Суп-пюре из курицы с рисом

  • рис — 20 г.
  • мясо курицы -100 г.
  • масло сливочное — 5 г.
  • вода — 600 мл.

Рис перебрать и промыть, залить его горячей водой, далее варить до полного разваривания, затем протереть с жидкостью. С курицы снять кожу и отварить, мякоть пропустить 3 раза через мясорубку. Смешать курицу и рис, добавить разогретое масло и соль, довести до кипения.

Пудинг из отварной курицы

  • рис 50 г
  • курица — 120 г
  • яйцо 1/4 шт.
  • сливочное масло 5 г
  • молоко 50 мл
  • растительное масло для смазки 5 мл.

Курицу без кожи сварить, отделить от костей, 3 раза прогнать через мясорубку. Рис сварить, протереть через сито, смешать с куриным фаршем. В смесь добавить молоко, яичный желток, сливочное масло, соль — все хорошо перемешать и ввести взбитые в пену белки. Полученную массу положить в форму, которая смазана растительным маслом, варить на пару.

Разновидности

Лечебная диета номер 4 имеет подвиды, которые назначают при различных особенностях заболеваний — это 4а, 4б, 4в. Рассмотрим каждую в отдельности.

Лечебная диета по Певзнеру 4а

Ее назначают при преобладании брожения в кишечнике. Она отличается от №4 тем, что из рациона исключают углеводы. Сюда попадает и сухари, каши, сахар. Сытость достигается за счет увеличения белковой пищи. В рацион вводят больше нежирного мяса и творога. Обычно хватает недели для приведения ЖКТ в порядок, затем переходят на стол 4.

Диета 4б по Певзнеру

Гастроэнтеролог прописывает подобное питание при хронических колитах, но только тогда, когда обострение уже миновало. Питаться можно до 6 раз в сутки. Меню на неделю при диете 4б по Певзнеру подбирают, исходя из таких продуктов:

  • Несвежий белый хлеб.
  • Бульон с фрикадельками.
  • Неострый сыр.
  • Перетертые каши, можно даже добавить треть стакана молока.
  • Сухой бисквит.
  • Простокваша.
  • Отварные овощи.
  • Компот.
  • Чай, кофе.
  • Прописывают витамины группы В.

С этого питания при хороших результатах переходят либо 4в, либо на стол №4.

Стол номер 4в по Певзнеру

Является переходной диетой. Ее назначают перед тем, как перевести пациента на рациональное питание. Если у пациента обострение, то стол 4 не назначат. Продукты такие же, как и диеты 4, только их больше не измельчают, а количество порций увеличивают. Единственное, что делают – уменьшают количество потребляемой соли. У диеты довольна высокая калорийность – 2800-3000 ккал. Поэтому желательно чтобы пациент много двигался, иначе велик риск набрать лишний вес.

Лечебное питание № 4 может назначаться анестезиологам после перенесенной операции. Она не нагружает кишечник, тем самым облегчая его работу. А если пациент быстро идет на поправку, то ему нужно возвращаться к нормальному сбалансированному питанию, а это легче сделать после стола №4. Тогда это произойдет безболезненно для ЖКТ.

Стол 4: диета для детей

Если у ребенка наблюдается любое заболевание желудочно-кишечного тракта, то в первые сутки его нужно полность ограничить в еде. Единственное, что можно — это чай или негазированная минеральная вода, но нельзя превышать употребление жидкости в день более 1-1,5 литров.

Когда первые, самые тяжелые, сутки прошли, можно начать кормить ребенка по диете номер 4, меню для детей ничем не отличается от питания для взрослых. Придерживаться строгого рациона нужно в течении недели. Затем можно добавлять в супы овощи овощи и продукты, которые содержат немного клетчатки: картофель, марковь, кабачки, цветную капусту, вермишель (мелкую) и сильно разваренные крупы. Кроме того, уже можно добавлять в каши небольшое количество молока, а один раз в неделю ложкой сметаны сдобрить блюдо.

Ориентируйтесь на самочувствие ребенка, продолжать подобную диету нужно от 3-х недель до нескольких месяцев. Когда этот срок подойдет к концу — можно постепенно вводить продукты, которые ранее были запрещены: арбуз, виноград без косточек, крупяной пудинг, овощные запеканки, натуральный омлет. Как и прежде, еду нужно варить или готовить на пару, только уже можно отказаться от её протирания.

Заключение

Заболевания кишечника любят периодически обостряться. Неприятно, если с обострением появляется диарея. В таких случаях гастроэнтерологи прописывают питание по Певзнеру №4. Она довольно быстро снимает раздражение в кишечнике, а стул постепенно нормализуется. Подвид 4в является переходным, его назначают перед тем, как вернуть человека к нормальному питанию.

Еще раз подробная таблица:

Вопросы по теме

  1. Ольга Посмотреть ответ анестезиолога
    Здравствуйте! Если применялась диета по Певзнеру 4, 4а, 4б, то при улучшении, я могу вернуться к нормальному питанию, без излишков, конечно?
  2. Анастасия Посмотреть ответ анестезиолога
    Здравствуйте. Такой вопрос: У меня проблемы с кишечником, сильная диарея. После обследования доктором была назначена диета 4 по Певзнеру, что можно есть? 
  3. Валерия Посмотреть ответ анестезиолога
    Добрый день! Существует диета по Певзнеру абв. Какая из них подойдет при хроническом раздражении кишечника? 

Задать вопрос

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *