Эпидуральная анестезия при родах: за и против

Сегодня мы рассмотрим все «за» и «против» эпидуральной анестезии при родах. Вопрос этот действительно спорный и интересный, поскольку все больше будущих мам отказываются от обезболивания во время родов по личным соображениям. Стоит ли делать эпидуральную анестезию при родах – решение, которое должно в первую очередь приниматься врачом, который ведет беременность и роды женщины, но при этом категорический отказ роженицы от обезболивания является самым основным противопоказанием при использовании такого метода.

Что это такое

Эпидуральная анестезия – это метод обезболивания, при котором лекарство с помощью катетера вводится в эпидуральное пространство (отсюда и название), которое расположено между стенкой и оболочкой спинного мозга. Метод позволяет будущей маме полностью находиться в сознании, и, в отличие от спинальной анестезии, часто применяемой при кесаревом сечении, нормально двигаться.

Для чего применяется

Показания к применению у этого метода обезболивания достаточно обширны. В первую очередь, это комфорт будущей мамы, ведь иногда, особенно при низком болевом пороге, боль при схватках становится настоящим испытанием, которое не всем удается пройти нормально. Зачастую бывает так, что болевые ощущения настолько выматывают женщину, что она становится попросту неспособной к нормальному воспроизведению на свет ребенка непосредственно во время родов. А вот какие еще показания к применению этого метода, если вы не знаете, рожать с эпидуралкой или без:

  • Многоплодная беременность или крупный малыш
  • Слишком затянувшаяся родовая деятельность
  • Недоношенная беременность. В этом случае метод применяется для расслабления мышц роженицы и обеспечения малышу более комфортного прохождения через родовые пути.
  • Слишком высокое давление

Противопоказания:

  • Низкое давление будущей мамы
  • Значительная деформация позвоночника
  • Плохая свертываемость, а также различные заболевания крови
  • Непереносимость препаратов, которые используются для этого метода
  • Психоневрологические заболевания
  • Метод не применяется, если роженица находится в бессознательном состоянии
  • И в том случае, если будущая мама категорически против

Как делается

Прежде, чем решать, «за» вы, или «против» эпидуральной анестезии, стоит знать, как именно выполняется эта процедура.

Весь процесс не займет более десяти минут. Тех, кого беспокоит болезненность процесса, можно сразу успокоить – это не так. Ощущения, конечно, не из приятных, но боли вы не почувствуете. А теперь по порядку:

  • Врач просит роженицу свернуться «калачиком» и не двигаться. Последнее условие очень важно, поскольку, чем больше неподвижность, тем меньше риск осложнений. Поэтому, если женщина чувствует приближение схватки, она должна немедленно сообщить об этом врачу.
  • Место, куда будет вводиться катетер, предварительно обрабатывается антисептиком. Затем применяется местное обезболивание.
  • Врач осуществляет прокол с помощью иглы, по которой потом и проводится трубка катетера. Игла, в последствие, извлекается, что позволяет женщине двигаться без помех.

Влияние на ребенка

Рассматривая плюсы и минусы эпидуралки при родах, стоит отметить, что этот метод никак не повлияет на здоровье вашего малыша, поскольку лекарства, вводимые в эпидуральное пространство (например, новокаин и лидокаин) не способны проникать через плаценту.

Влияние на родовую деятельность

Когда врачи говорят о плюсах и минусах эпидуральной анестезии при родах, в вопросе ее влияния на родовую деятельность их мнения расходятся. Некоторые специалисты утверждают, что во время применения этого метода увеличивается скорость раскрытия шейки матки. Кто-то говорит, что снижается эффективность родовой деятельности, когда начинаются потуги. Но в целом единодушный вердикт заключается в том, что если какое-либо влияние и есть, оно крайне незначительно.

Возможные осложнения

  • Попадание лекарственных средств в кровоток
  • Аллергия
  • Продолжительная головная боль и боль в спине
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Очень редко, но все же встречаются случаи паралича после применения такого способа

Будущей маме нужно быть готовой к тому, что иногда этот способ обезболивания не действует. Такое случается не часто, согласно статистике – в пяти процентах случаев, но тем не менее, исключать такую возможность нельзя.

Эпидуральная анестезия: плюсы и минусы

Ну что ж, давайте подробно разберем все «за» и «против» эпидуральной анестезии при родах.

Плюсы эпидуральной анестезии

К плюсам эпидуральной анестезии при родах относятся:

  • В первую очередь – облегчение страданий, сопутствующих родовой деятельности. Применение данного метода делает процесс схваток максимально комфортным для будущей матери.
  • Передышка между схватками, если родовый процесс действительно затянулся. Иногда схватки могут длиться до суток, и такое обезболивание дает роженице элементарную возможность поспать.
  • Если будущая мама страдает гипертонией, напряжение, возникающее во время схваток, может губительно сказаться как на ее здоровье, так и на здоровье еще не рожденного малыша. Применение описываемого метода значительно снимает подобные риски.

Минусы эпидуральной анестезии

А вот в чем заключаются минусы эпидуральной анестезии при родах:

  • Главным, и самым часто обсуждаемым минусом этого способа обезболивания считается нарушение психологической связи между матерью и младенцем. Есть мнение, что во время боли, присутствующей во время схваток, происходит некое «сближение» малыша и его мамы, и, наоборот, отсутствие болевых ощущений этому сближению препятствует. Так это или нет, решать только вам, как и стоит ли делать эпидуральную анестезию, или лучше обратиться к техникам дыхания и прочим методам, при которых не используются лекарства.
  • Возможные осложнения, которые могут возникнуть в дальнейшем
  • Падение давления у будущих мам – гипотоников.

Вопросы по теме

Нет вопросов

Задать вопрос

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *