Препарат Калипсол в наркозе: особенности

Препарат, который используется в основном для введения в наркоз. Калипсол, кроме того, применяется, как обезболивающее средство для пациентов, которым противопоказано применение опиоидных и барбитуратных препаратов.

Форма выпуска и состав

Раствор для внутривенных, внутримышечных и капельных инъекций. Выпускается во флаконах по 10 мл.

Один флакон (10 мл) раствора содержит 576,7 кетамина гидрохлорида, что соответствует 500 мг Кетамина.

Фармакологическое действие

Средство для неингаляционного наркоза. Обеспечивает анальгетический эффект при недостаточном расслаблении мышц и сохранении рефлексов и самостоятельной вентиляции легких.

Фармакодинамика

    • Активное вещество  действует быстро, но эффект сохраняется непродолжительное время
    • При внутривенной инъекции  длительность действия  составляет 10-15 минут, при внутримышечном – 25-30 минут

  • Висцеральная анальгетическая активность недостаточна, поэтому Калипсол редко используется при полостных операциях
  • Нередки рассказы о жутких галлюцинациях после наркоза с Калипсолом – этот побочный эффект имеет место быть и облегчается сочетанием препарата с нейролептиками
  • Кроме общей анальгезии, особенностями наркоза с Калипсолом являются некоторые специфические симптомы – бронходилатирующий эффект, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, каталепсия, соматическая анальгезия.

Фармакокинетика

  • Так как активное Вещество является липофильным соединением, оно быстро проникает в центральную нервную систему, а затем – в кровоснабжаемые периферические ткани
  • Биодоступность при внутримышечной инъекции – 93%
  • Связь с белками плазмы – 47%
  • Максимальной концентрации в плазме крови активное вещество достигает через 20 минут после внутривенной инъекции
  • Метаболизируется в печени в активные метаболиты, один из которых обладает снотворным эффектом
  • Период полувыведения – 2,5 часа
  • 90% метаболитов выводятся почками
  • Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке

Показания

Самостоятельно или в сочетании с другими лекарственными препаратами, Калипсол назначают в следующих случаях:

    • Медицинские процедуры, для которых характерны сильные болевые ощущения
    • Эндоскопия
    • Нейродиагностические процедуры
    • Некоторые процедуры на органах зрения
    • Оториноларингологические процедуры
    • Операции на шее и в ротовой полости
    • Кесарево сечение

  • Операции в ортопедии и травматологии
  • Применение наркоза с Калипсолом показано больным с пониженным артериальным давлением
  • В случаях, когда более предпочтительно внутримышечное введение средства для наркоза

Противопоказания

  • Повышенное артериальное давление
  • Эклампсия
  • Гиперфункция щитовидной железы
  • Патологии центральной нервной системы, для которых характерно повышенное внутричерепное давление
  • Заболевания печени и почек
  • Тяжелая декомпенсация системного кровообращения
  • Заболевания сердечнососудистой системы
  • Наличие в анамнезе психических заболеваний
  • Эпилепсия

Побочные действия

Сердечнососудистая система

  1. Повышение артериального давления
  2. Увеличение частоты сердечных сокращений
  3. Брадикардия
  4. Аритмия
  5. Снижение артериального давления

Нервная система

В стадии выхода из наркоза

  1. Яркие сновидения
  2. Галлюцинации
  3. Делирий
  4. Психомоторное возбуждение
  5. Эмоциональные нарушения

Дыхательная система

  1. При быстром внутривенном введении – угнетение или остановка дыхания
  2. Ларингоспазм

Органы чувств

  1. Небольшое повышение внутриглазного давления
  2. Нистагм
  3. Диплопия

Пищеварительная система

  1. Тошнота
  2. Рвота
  3. Слюнотечение
  4. Анорексия

Инструкция по применению

Важно! Применение возможно только в условиях стационара или во время оказания скорой помощи.

Для введения в наркоз, Калипсол вводится внутривенно или внутримышечно, для поддержания его – только капельно.

  • Внутривенное введение: 0,7-2 мг на один килограмм массы тела. Пожилым людям и пациентам в состоянии шока дозировка снижается до 0,5 мг/кг
  • Внутримышечное введение:  4-8 мг/кг
  • Поддерживающая доза: 500 мг Кетамина и 500 мл физраствора, сначала 80-100 капель в минуту, в последствие 20-60 капель в минуту (2–6 мг/кг/ч)
  • Повторная инъекция препарата может потребоваться только в том случае, если после введения первой дозы зафиксирована недостаточная глубина наркоза.

Передозировка

При слишком быстром внутривенном введении или повышенной дозировке Калипсола сильно угнетается центр дыхания, вплоть до остановки дыхательной деятельности. Для  восстановления спонтанного дыхания применяют аппарат искусственной вентиляции легких.

Вопросы по теме

Нет вопросов

Задать вопрос

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *