Проведение МРТ под наркозом ребенку и взрослому: особенности процедуры

Сегодня магнитно-резонансная томография головного мозга стала мощным орудием диагностических исследований, предоставляющим наиболее полную и объективную картину состояния осматриваемой зоны. Эта информативная методика диагностики признана наиболее безвредным, безболезненным и комфортным способом обследования. Метод предоставляет высококачественное изображение глубоких структур головного мозга, патологии которых невозможно дифференцировать иными способами. Посредством МРТ удается выявить патологические изменения на ранних сроках, без чего нельзя провести своевременное и комплексное лечение опасных заболеваний у детей и взрослых.

Сегодня эту процедуру проводят под наркозом во многих клиниках. Врачи отдают предпочтение данному методу для диагностики и контроля над ходом терапии различных состояний: при эпилепсии, сбоях метаболического обмена, после черепно-мозговых травм, при новообразованиях головного мозга, сосудистых патологиях и многих неврологических заболеваниях.

Преимущества и недостатки МРТ ребенку и взрослому под наркозом

Для максимальной точности диагностического исследования необходимо соблюдение неподвижности и постоянного положения тела. По этой причине МРТ ребенку действительно следует проводить исключительно под наркозом, так как малышу довольно трудно пребывать в неподвижной позе в течение продолжительной по времени процедуре.

Часто схожая проблема возникает у больных психоневрологического профиля, для которых характерен повышенный порог возбудимости центральной нервной системы. Этот нюанс затрагивает в особенности взрослых, страдающих эпилепсией, единственный шанс для которых сделать МРТ и получить качественные данные – выполнить процедуру под наркозом.

Применение наркоза у ребенка при МРТ целесообразно и оправданно во избежание негативных следствий для детской психики, ведь такая диагностическая процедура часто вызывает у малыша сильный испуг и неприятные эмоции. Также без использования анестезии может быть непредсказуемой реакция маленького пациента на громкие звуки работающего томографа.

Бесспорно, при выполнении МРТ под наркозом ни ребенок, ни взрослый теоретически не застрахован от побочных действий анестетиков, однако аллергическая реакция, включая анафилактический шок, может быть следствием индивидуальной непереносимости любого фармакологического препарата.

В отличие от взрослого пациента, для проведения МРТ ребенку под наркозом обычно применяют средства непродолжительного действия на основе пропофола. Их преимущество: быстрое достижение медикаментозного сна, короткий период выведения из организма, минимальное влияние на функции ЦНС. Благодаря их кратковременному действию вполне безопасно использовать такие средства для малышей, у которых нервная система сформирована не полностью. При МРТ ребенку под наркозом, в отличие от взрослых, исключено введение атарактических веществ и транквилизаторов: побочное действие многих из них предполагает угнетение дыхательных функций.

Противопоказания к анестезии

Выполнение МРТ ребенку под наркозом противопоказано в ряде случаев. В числе запретов:

  • существенная задержка развития (например: отсутствие глотательного рефлекса);
  • выраженный недостаток массы тела;
  • нарушение обмена веществ, рахит.

Противопоказаниями к проведению МРТ под наркозом и взрослым, и детям являются:

  • острые вирусные и инфекционные заболевания;
  • гипертермия неясного генеза;
  • острая фаза болезней верхних дыхательных путей;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • обострение неврологических и психиатрических патологий;
  • серьезные нарушения функций сердечно-сосудистой системы;

Диагностика без анестезии

Взрослые пациенты, находящиеся в ясном сознании, могут исполнять указания медицинского персонала и самостоятельно фиксировать неподвижное положение. Поэтому во многих случаях МРТ взрослых выполняют без применения анестезии. Возможно проведение томографии без медикаментозного сна и маленьким пациентам. Однако в таком случае необходимо присутствие родителей рядом с осматриваемым для удерживания тела в статической позе.

Подготовка к процедуре

За день до проведения исследования специалисты рекомендуют включить в рацион легкие блюда и последний прием пищи провести не позднее 18 часов. Также накануне томографии не желательно умственно перетруждаться и чрезмерно заниматься активной физической деятельностью.

Поскольку общий наркоз при МРТ применяется натощак и взрослым, и детям, минимум за 6 часов до процедуры нельзя употреблять пищу. Если малыш находится на грудном вскармливании, последнее прикладывание груди должно быть за 3–4 часа до осмотра. Кроху старше одного года следует покормить за 4–5 часов до диагностики.

Проведение исследования

Так как основная задача при томографии головного мозга – выключить сознание человека, то МРТ ребенку и взрослому проводят только под общим наркозом. Анестезиолог, после предварительного изучения анамнеза пациента и оценке его фактического самочувствия, подберет оптимальный вариант для введения в медикаментозный сон. Среди этих методов:

  • ингаляционные техники (масочный, эндотрахеальный, эндобронхиальный);
  • парентеральные виды (внутривенное введение анестетиков, внутривенное обезболивание с искусственной вентиляцией легких).

В большинстве случаев при томографии проводится установка ларингеальной маски. Анестезиолог из соседнего помещения осуществляет дистанционный контроль над дыхательной деятельностью и работой сердца. Во время диагностического обследования пациент находится на специальной кушетке. На исследуемую область размещают датчики, фиксирующие сигналы головного мозга, которые впоследствии будут проанализированы радиологом.

Если исследование проходило под наркозом, то взрослый и ребенок останется под контролем врача до возвращения в сознательное состояние.

После процедуры

Возможны отголоски действия общей анестезии в течение следующих суток после томографии. У некоторых пациентов наблюдается сонливость и снижение работоспособности. Могут отмечаться перепады настроения.

Наглядно изучить о процедуре магнитно-резонансной томографии взрослому и ребенку можно в видео:

Вопросы по теме

  1. Кристина Посмотреть ответ анестезиолога
    Добрый день,ребёнку скоро годик. Показан мрт головного мозга. На сколько это опасно? Нам нужно будет ложиться в стационар?
  2. Алексей Посмотреть ответ анестезиолога
    Здравствуйте, ребёнку полных 16 лет (диагноз ДЦП тяжёлая форма, бывают приступы эпилепсии, по моему похигерия) самостоятельно не ходит, не ест, не сидит и не разговаривает, предлагают сделать мрт головы с наркозом, подскажите насколько это безопасно для него? а нельзя ли сделать мрт с применением реланиума?спасибо
  3. Наташа Посмотреть ответ анестезиолога
    Здравствуйте! У моего ребенка аутизм.Хотела спросить какой наркоз можете подсказать.Нужно посмотреть голову.Была остановка дыхания на прививку.Заранее благодарна!
  4. Наталья Посмотреть ответ анестезиолога
    Здравствуйте!Моему ребенку 5 лет и ему нужно сделать МРТ головного мозга,сильно ли вреден наркоз для организма?И какой лучше делать?Есть ли какая нибудь опсность этого наркоза во время проведения МРТ,ЗАРАНЕЕ СПАСИБО))
  5. Анестезиолог Данилов С.Е.
    Инна, во время проведения МРТ крайне сложно использовать наркозно - дыхательную аппаратуру, всё это создаёт помехи аппарату мрт. Вам могут сделать седацию, например реланиум, седуксен. Не волнуйтесь, сама процедура занимает минут 5. Сколько и когда - это вопрос не к нам, мы являемся информационным порталом, но не клиникой. Удачи!

Задать вопрос

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *