Оксибутират натрия – лекарственное средство для неингаляционного наркоза

Препарат является натриевой солью q-оксимасляной кислоты. Оксибутират натрия – лекарственное средство, которое с успехом применяется в анестезиологии, неврологии, офтальмологии и акушерстве.

Как препарат для общего наркоза, входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Натрия оксибутират – это торговое название, международное непатентованное название – «Натрия оксибат»

Оксибутират натрия выдается по рецепту, так как входит в список 3 психотропных веществ,  оборот которых на территории Российской Федерации ограничен.

Рецепт на латинском языке, по которому можно купить Натрия оксибутират, выглядит так:

«Rp.:Sol. Natrii oxybutiratis 20%10,0

D. t. d. N 10 in amp.

S.»

Натрия оксибутират имеет аналоги – препараты, которые имеют с ним аналогичный с ним терапевтический эффект или активное действующее вещество: Натрия Оксибат, Кетамин, Тиопенталнатрий, Дроперидол и Сомбревин.

Состав и описание

Препарат Натрия оксибутират  — это натриевая соль q-оксимасляной кислоты. Белый или желтоватый кристаллический порошок со слабым специфическим запахом. Прекрасно растворим и воде, и в спирте.

Форма выпуска

Форма выпуска оксибутирата натрия – непосредственно, порошок, а также 5% раствор и 5% сироп.

Фармакологическое действие

Оказывает снотворное, антигипоксическое, наркозное и анксиолитическое и диуретическое  действие.

Фармакодинамика

  1. Взаимодействует с пре- и постсинаптическими ГАМКА и ГАМКВ рецепторами, и, таким образом, изменяет функционирование каналов калия, кальция и хлора.
  2. Вызывает постсинаптическое торможение, подавляя высвобождение активирующих медиаторов из пресинаптических окончаний
  3. Оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему
  4. В небольших дозах уменьшает выраженность невротических расстройств и вегетативных реакций, которые возникают в состоянии стресса, и оказывает снотворное действие
  5. Повышенная дозировка используется для введения в общий наркоз и для миорелаксации
  6. Обладает элементами ноотропной активности
  7. Повышает устойчивость сердца, мозга, сетчатки глаза и всего организма в целом  к кислородной недостаточности
  8. Повышает  клубочковую фильтрацию
  9. Стабилизирует  функцию почек при кровопотере
  10. Хорошо проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер

Фармакокинетика

  • При внутривенном введении пациент уже через 5-7 минут засыпает, наркоз начинается через  30-40 минут и длится 3-4 часа
  • При пероральном приеме сон наступает через 40 минут — час.
  • Диуретический эффект проявляется через 10-15 минут и длится около 2 часов
  • До 70 % активного вещества при внутривенном введении выводится из организма уже через 2-3 часа. При пероральном приеме – через 4-5 часов

Показания

    1. Применение Оксибутирата натрия показано, в первую очередь, для осуществления вводного наркоза при не полостных оперативных вмешательствах с сохранением спонтанного дыхания
    2. А также для вводного и базисного наркоза в акушерстве и гинекологии
    3. При лечении открытоугольной глаукомы
    4. Для терапии невротических и неврозоподобных состояний
    5. При интоксикации и травматических повреждениях центральной нервной системы
    6. При послеоперационных психозах
    7. Во время тяжелых гипоксических состояний
    8. Для нормализации ночного сна

Противопоказания

Следует отказаться от лечения в случае:

  • Недостатка калия в организме
  • Миастении
  • Тяжелого токсикоза беременных, который сопровождается  гипертензивным синдромом и нехваткой в организме калия

Побочные действия

Обычно лекарство  хорошо переносится, не влияя негативным образом на организм человека. Однако, при слишком быстром внутривенном введении, возможно появление следующих симптомов:

    • Психомоторное возбуждение
    • Тошнота

  • Рвота
  • Сонливость
  • Нарушение дыхания вплоть до его остановки

Инструкция по применению

Общая анестезия

  • Внутривенно капельно  50-120 мг/кг (препарат разводится в 5% растворе декстрозы объемом  50-100 мл). Скорость введения – 1-2 мл/мин
  • Внутривенно 35-40 мг/кг в сочетании с тиопенталом Na 4-6 мг/кг. Вводят медленно – в течение 1-2 минут.
  • Для поддержания анестезии дополнительно вводят 40 мг/кг
  • Внутримышечно 120/150 мг/кг или, в сочетании с барбитуратами, 100 мг/кг
  • Внутрь (в виде порошка)  100-200 мг/ кг, детям 150 мг/кг порошка или 5% сиропа за 40 минут-час до операции
  • При операции на сердце – 100 мг/кг

Общая анестезия в акушерстве

  • Внутривенно медленно 50-60 мг/кг
  • Перорально 40-80 мг/кг
  • Если требуется переход с к родоразрешению путем оперативного вмешательства, добавляют  внутривенно 60-70 мг/кг (в сочетании с интубацией трахеи и введением миорелаксантов)

Дополнительно

  • При шоковых состояниях – 50-100 мг/кг
  • Для стимуляции диуреза – 30-50 мг/кг (внутривенно медленно)
  • При неврозоподобных состояниях, неврозах и для стимуляции сна – 750 мг сиропа 5% 3 раза в день и 1500-2250 мг  (2-3 ложки) на ночь. Высшая разовая доза оксибутирата натрия при пероральном приеме  – 2250 мг, и высшая суточная доза – 5000 мг.
  • Для улучшения метаболизма сетчатки при глаукоме – 1-2 столовые ложки раствора или сиропа 2-3 раза в день. Курс лечения – 30 дней. Повторение курсов – 2-3 раза в год

Передозировка

При использовании повышенной дозы препарата  возможно возбуждение, подергивание конечностей и остановка дыхания

Аспектами терапии при передозировке эти препаратом является искусственная вентиляция легких, а также поддержание функций дыхательного центра и сердечнососудистой системы.

Отзывы

Давайте познакомимся с отзывами людей, которые использовали Оксибутират натрия:

Оксана, 37 лет

Мне с этим препаратом делали наркоз. В принципе, все хорошо, мало побочных эффектов, и когда отходишь от наркоза, состояние значительно отличается в положительную сторону от выхода после других средств.

Андрей, 25 лет

Ничего хорошего сказать о препарате не могу – друг использовал его, как лекарство от бессонницы, и привык очень быстро. Потом долго лечился от лекарственной зависимости.

Ольга, 27 лет

Я пила Оксибутират натрия от бессонницы, врач назначил. Очень боялась привыкнуть, но оказалось, если придерживаться терапевтических доз – риск минимальный. Правда, был небольшой синдром «отмены», но его симптомы я легко сняла обычным пустырником.

Вопросы по теме

Нет вопросов

Задать вопрос

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *