Препарат Омнопон: инструкция по применению

Препарат представляет собой смесь гидрохлоридов алколоидов опиумного мака. Омнопон – сильное наркотическое анальгезирующее средство. Входит в список 2 Перечня  наркотических средств и психотропных веществ, которые подлежат контролю на территории Российской Федерации, поэтому Омнопон продается исключительно по рецепту.

Форма выпуска

Раствор для подкожного введения, который имеет концентрацию 1% или 2% и выпускается в ампулах объемом 1 мл, по 10 ампул в пачке.

Состав

Одна ампула Омнопона (1 мл) содержит (1%/2%):

  • Морфина гидрохлорид – 5,75/11,5 мг
  • Наркотин – 2,7/5,4 мг
  • Папаверина гидрохлорид – 0,36/0,72 мг
  • Кодеин – 0,72/1,44 мг
  • Тебаин – 0,05/0,1 мг

Все эти составляющие  — активные действующие вещества препарата.

Кроме того, в состав Омнопона входят и вспомогательные компоненты:

  • Эдетат динатрия
  • Глицерин
  • Раствор хлористоводородной кислоты
  • Вода для инъекций

Фармакологическое действие

Омнопон оказывает на организм следующее действие:

  1. Повышает порог болевой чувствительности
  2. Замедляет скорость условных рефлексов
  3. Оказывает снотворное и противокашлевое действие (умеренное)
  4. Способствует возникновению эйфории
  5. Повышает тонус центра блуждающего нерва
  6. Стимулирует рвотный центр
  7. Угнетает дыхательный центр
  8. Ослабляет перистальтику кишечника
  9. Провоцирует сужение зрачков
  10. Угнетает секреторную активность желез пищеварительной системы

Фармакодинамика

  • Основное фармакологическое свойство Омнопона – анальгезирующее – обусловлено содержанием в нем Морфина (агониста Мю-опиоидных рецепторов). Морфин нарушает передачу болевых импульсов между нейронами на всех уровнях центральной нервной системы, активируя эндогенную антиноцицептивную систему.
  • Он изменяет окраску боли, оказывая воздействие на высшие отделы головного мозга.
  • Тормозит обмен веществ и понижает температуру тела
  • Анальгизирующий эффект наступает через 10-15 минут после подкожного введения и продолжается 3-5 часов
  • Входящий в состав Омнопона  Папаверина гидрохлорид отвечает за спазмолитический эффект, он снижает тонус и расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Благодаря ему понижается артериальное давление.
  • Благодаря тому, что этот компонент есть в составе, Омнопон в меньшей степени, нежели Морфин, вызывает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
  • Кодеин – также наркотический анальгетик из группы агонистов опиоидных рецепторов. Действует он идентично Морфину, увеличивая эффект
  • Наркотин – также опиоидный алкалоид. Он подавляет кашлевый центр

Фармакокинетика

  • Морфин имеет связь с белками плазмы на 30-35%, метаболизируется в печени на 80% до глюкуронидных метаболитов, выводится почками, а также с желчью и калом (часть – в неизменном виде). Проникает сквозь планцентарный и гематоэнцефалический барьер
  • Папаверин подвергается биотрансформации в печени, выводится почками в виде метаболитов. Хорошо связывается с белками плазмы
  • Кодеин метаболизируется в печени, один из метаболитов —  Морфин. Выводится почками на 10-15% в виде Кодеина и на 10% — в виде Морфина и его метаболитов. Связь с белками плазмы небольшая.

Показания

Острый или хронический болевой синдром, который может сопровождать следующие заболевания и состояния:

    1. Травмы и посттравматические боли

  1. Инфаркт миокарда
  2. Боли при онкологических заболеваниях
  3. Подготовка к операции
  4. Послеоперационный период
  5. И прочие подобные состояния

В некоторых случаях Омнопон используется совместно с  атропиноподобными препаратами и спазмалитиками миотропного действия. Использование такой комбинации показано для прекращения болевых ощущений при почечных, печеночных и кишечных коликах.

Противопоказания

Абсолютные

    • Повышенное внутричерепное давление
    • Период после операции на желчевыводящих путях
    • Состояния, для которых характерно угнетение  дыхания или выраженное угнетение центральной нервной системы
    • Судороги
    • Черепно-мозговые травмы

  • Внутричерепное давление
  • Бронхиальная астма
  • Паралитический илеус
  • Сердечная недостаточность вследствие хронических заболеваний легких
  • Одновременный прием с ингибиторами моноаминооксидазы и в течение 14 дней после прекращения лечения
  • Острые хирургические заболевания органов брюшной полости до постановки диагноза
  • Сердечные аритмии
  • Эпилепсия
  • Детский возраст до 2 лет
  • Беременность и лактация (разрешено только по жизненно важным показаниям)
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

Относительные (с осторожностью)

  • Любые заболевания печени и почек
  • Недостаточность коркового слоя надпочечников
  • Общее истощение или пожилой возраст пациента
  • Наличие в анамнезе алкогольной или наркотической зависимости

Побочные действия

  • Депрессия
  • Эйфория
  • Галлюцинации
  • Головокружение
  • Возбуждение
  • Сонливость
  • Спазмы сфинктера мочевого пузыря, задержки мочеиспускания
  • Рвота, тошнота, задержки дефекации
  • Повышение внутричерепного давления, и, как следствие, обострения заболеваний мозга
  • Мышечная слабость
  • Спазмы желчевыводящих путей
  • Угнетение дыхательного центра
  • Снижение артериального давления
  • Бронхоспазмы
  • Повышенное потоотделение
  • Покраснение кожи и белков глаз

Важно! Применение Омнопона может стать причиной привыкания и опиоидной лекарственной зависимости. В случае снижения дозировки или резкого прекращения приема может возникнуть синдром «отмены». Вышеописанные состояния требуют специальной терапии.

Инструкция по применению


Инструкция по применению Омнопона диктует следующие правила и режим дозирования:

  1. В зависимости от состояния, возраста, веса, клинической картины и диагноза, доза для взрослых составляет 10-20 мг (1 мл 1% либо 2% раствора); в случае необходимости лекарство вводится повторно спустя 4-5 часов. Высшая разовая доза – 30 мг (1,5 мл 2% раствора либо 3 мл 1% раствора). Высшая суточная доза – 100 мг (5 мл 2% раствора либо 10 мл 1% раствора)
  2. Детям же старше 2 лет , в зависимости от состояния, возраста и необходимой степени обезболивания показано от 1 мг (возраст 2-3 года) до 7.5 мг (возраст 12-14 лет)

Передозировка

Симптомы

  • Состояние ступора или коматозное состояние
  • Снижение температуры тела и артериального давления
  • Угнетение дыхательного центра

Лечение

  • Искусственная вентиляция легких
  • Введение опиоидного антагониста Нолаксона

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Вопросы по теме

Нет вопросов

Задать вопрос

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *