Стадии эфирного наркоза и их характеристика

Как врачом проводится оценка глубины наркоза по стадиям, можно понять, если разобраться, какие стадии эфирного наркоза существуют и какова их характеристика. Наркоз – это метод общего обезболивания человека, используемый при различных оперативных вмешательствах.

Как и зачем проводится общая анестезия

С развитием общей анестезии большая часть оперативных вмешательств проводится под наркозом. Использование анестезии позволяет обезболить больного, чтобы во время операции у него не было неприятных, болевых ощущений, что могло помешать проведению вмешательства. Для достижения такого эффекта используют наркотические вещества.

Наркотические вещества действуют на организм человека, вызывая определенную последовательность изменений его реакции на боль и другие виды раздражения. Эта последовательность или стадии хорошо различимы при эфирном наркозе, поэтому понятие о наркозе, его стадиях и уровнях рассматривают на примере действия эфира. По его воздействию на организм различают стадии общего наркоза.

Какие стадии обезболивания существуют

Основные стадии ингаляционного наркоза и их характеристика позволяют анестезиологу определить уровень воздействия наркотического вещества на организм:

Также рекомендуем почитать:  Когда же стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу

1.Анальгезия. Характеризуется постепенной потерей сознания, в первую очередь у пациента снижается болевая чувствительность, хотя он может ощущать прикосновения, различать тепло и холод. В начальной фазе больной начинает засыпать, но еще чувствует боль. Во второй фазе боли он не ощущает, но могут сохраниться обрывки воспоминаний. Третья фаза характеризуется полной амнезией и отсутствием боли. В это время можно проводить краткосрочные вмешательства.

2.Возбуждение. Больной погружен в сон, но на этом фоне у него повышена двигательная активность, мышечный тонус. Он может бессвязно говорить, совершать движения конечностями. Давление и пульс слегка повышены.

3.Хирургическая . Имеет четыре уровня глубины. Для оперативного вмешательства оптимальны первый и второй. При первом уровне, который характеризуется плавными круговыми движениями глазных яблок, больной спокойно спит, физиологические показатели и рефлексы в норме. При втором уровне появляется сужение зрачков, сохраняется реакция на свет, но другие рефлексы снижены или отсутствуют. Третьему уровню соответствует расширение зрачков, учащение пульса и снижение артериального давления, так как идет угнетение структур мозга, если продолжать вводить наркотическое вещество, то наступает четвертый уровень, или летальный. В это время зрачки резко расширяются и не реагируют на свет, давление падает, возможна остановка дыхания из-за угнетения дыхательного центра.

Также рекомендуем почитать:  Вреден ли наркоз для организма: уснуть, чтобы проснуться здоровым или все же есть опасность?

4.Пробуждение. Характеризуется обратным развитием симптомов и длительно сохраняющейся анальгезией. Симптомы могут длиться несколько часов, что зависит от глубины анестезии и длительности проведения.

Оценка глубины анестезии

Когда проводится общее обезболивание, стадии наркоза помогают врачу определить, когда можно начинать операцию, нужно ли углублять анестезию. Для проведения полостных операций требуется поддерживать первый или второй уровень хирургической стадии, для кратковременных вмешательств достаточно добиться третьей фазы анальгезии.

Благодаря подробному изучению и описанию того, как проходят стадии эфирного наркоза, их осложнения можно своевременно выявить и предотвратить. Так, расширение зрачков, снижение артериального давления и угнетение дыхания говорят об углублении анестезии, что недопустимо и может привести к переходу в четвертую стадию и летальному исходу.

Раньше, когда требовалось углубить общий наркоз до третьей стадии увеличивали дозу эфира. Но эфир сильно токсичен, что часто приводило к осложнениям, сейчас в анестезиологии его не применяют. Современные препараты, используемые при анестезии во время оперативных вмешательств, позволяют поддерживать второй уровень хирургической стадии, а  релаксанты применяются для синхронизации с аппаратом ИВЛ и уменьшения дозы наркотических препаратов во время операции. Эта методика значительно уменьшила риск возникновения осложнений при проведении общего обезболивания.

Также рекомендуем почитать:  Диета «Стол 9» по Певзнеру

Вопросы по теме

Нет вопросов

Задать вопрос

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *