Тракриум – миорелаксант для операций и диагностики

Тракриум является миорелаксантом периферического воздействия и принадлежит к недеполяризующему конкурентному типу. Он обеспечивает блокировку Н-холинорецепторов пластинок скелетных волокон мышц и предотвращает деполяризующий эффект ацетилхолина. Благодаря этому развивается угнетенная нервно-мышечная передача.

Используется тракриум в основном для обеспечения миорелаксации при операциях и диагностике организма.

Применение и дозировка

Форма выпуска препарата характеризуется раствором в ампулах. Инъекции осуществляются внутривенным путем. Взрослая дозировка зависит от нужного периода блокировки нервно-мышечных импульсов. Правильная дозировка обеспечивает необходимую стадию релаксации от 15 до 35 минут. Если есть необходимость усилить блокирующий эффект, тракриум вводится еще раз в количестве от 0,1до 0,2 мг/кг. При этом полное восстановление оптимальной передачи нервно-мышечных импульсов наступает через полчаса.

Рассмотрим некоторые особенности применения препарата:

  1. Детский возраст. Лекарство назначается после одного месяца жизни в том же количестве, что и для взрослых. Дозировка определяется в соответствии с весом тела ребенка.
  2. Пожилой возраст. Препарат используется в стандартной дозировке, но желательно первое введение определять согласно нижней грани дозированного диапазона. Кроме того, рекомендуется постепенное и медленное введение лекарства.
  3. Наличие печеночной недостаточности. В таких ситуациях тракриум принимается в обычных дозировках.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания. Первое и последующее введение лекарственного средства происходит не раньше, чем через интервал, равный одной минуте.
  5. Пациенты, которые наблюдаются в палатах интенсивной терапии. Введение препарата осуществляется, исходя из отдельных особенностей организма пациента.

Продолжительность принятия таких медикаментов не зависит от скорости восстановления нервно-мышечных передач у пациентов. Как правило, этот период варьируется в пределах от 32 до 108 минут.

Противопоказания и побочные эффекты

Среди противопоказаний к применению этого лекарства особое место занимает гиперчувствительность к основным компонентам препарата.

Когда используется это лекарственное средство или его аналоги для обеспечения обезболивания, были выявлены случаи появления реакций с анафилактоидным и анафилактическим эффектом. Среди побочных действий наблюдается нарушение нормальной функциональности таких отделов организма:

  1. Иммунная система,
  2. Нервная система (судороги),
  3. Костно-мышечная система и соединительные ткани (мышечная слабость, миопатия),
  4. Кожа и подкожная область (крапивница).

Особенности использования тракриума

Как и остальные средства из этой группы медикаментов, которые блокируют передачу нервно-мышечных импульсов, тракриум провоцирует паралич дыхания и скелетных мышц. При этом он не оказывает никакого воздействия на сознание пациента. Из-за этой причины использование подобных средств становится возможным только одновременно с правильно подобранным общим наркозом и под строгим наблюдением знающего анестезиолога. Также для этого необходима соответствующая аппаратура, предназначенная для осуществления эндотрахеальной интубации.

Рассмотрим некоторые варианты состояний, при которых необходимо соблюдать особую осторожность при введении препарата:

  • Аллергические заболевания и повышенная чувствительность к гистамину (также как и при использовании остальных недеполяризующих лекарств, относящихся к мышечным релаксантам, у пациентов с выраженной миастенией, присутствующими нервно-мышечными болезнями и с нарушенным электролитным обменом может быть выявлена повышенная чувствительность).
  • Наличие риска существенного понижения артериального давления (тракриум вводится периодически через одну минуту).
  • Одновременное принятие этого медикамента с растворами крови (из-за того, что тракриум представляет собой гипотонический раствор, его применение невозможно в инфузионной системе вместе с препаратами переливания крови).
  • Склонность к злокачественной гипертермии (тракриум не способен спровоцировать появление этого синдрома).
  • Беременность и период кормления грудью (подобный релаксант принимается только в той ситуации, когда возможная польза для женщины существенно больше потенциального риска для ребенка. Также средство разрешается использовать, как миорелаксант, в процессе оперативного вмешательства при кесаревом сечении. Это объясняется тем, чтопри введении его в необходимых дозировках он не способен проникать сквозь плаценту, чем гарантирует отсутствие негативного влияния на плод.

Вопросы по теме

Нет вопросов

Задать вопрос

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *