Вспомогательное дыхание

Комплекс мероприятий, проводимый при местном и общем наркозе во время операционного вмешательства и после него. Показаниями к его выполнению является невозможность больного дышать самостоятельно или резкое ослабление его дыхания.

Основная задача проведения данных мероприятий – поступательное периодическое нагнетание воздуха в легкие больного в приемлемом объеме. При этом выдох производится благодаря эластичности грудной клетки и легких, в пассивном режиме. В легкие больного может вдуваться достаточно большой объем воздуха, превышающий физиологическую норму в 1,5-2 раза.

Вспомогательное дыхание частично сохраняет возможности самостоятельной способности человека дышать (например, наблюдается сохранение регуляции газообмена). Это дает возможность врачам не использовать газоанализаторы и поддерживать при этом оптимальные показатели вентиляции легких. Кроме того, наблюдается поддержка важных и сложных связей аппарата легочной иннервации с централизованными структурами головного и спинного мозга.

Вспомогательное дыхание является менее травматичной и шоковой процедурой, если сравнивать его с искусственной вентиляцией легких. По мнению многих специалистов, больные во время местного или общего наркоза нуждаются как раз в дыхательной поддержке, а не в полном отключении способности дышать. Однако каждый случай наркоза и операционного вмешательство необходимо рассматривать индивидуально, подбирая наиболее оптимальный вариант дыхательной поддержки, который обеспечит поступление воздуха в достаточном объеме и минимальную травматичность.

Процедура может проводиться вручную, с использованием мешка-респиратора, мешка Амбу, при помощи специальных дыхательных агрегатов, которые имеют соответствующий режим вспомогательной вентиляции.

Распространена триггерная технология, когда вдох углубляется автоматически, если больной пытается вдохнуть самостоятельно. Здесь применяется триггер, в работе которого важны два параметра – быстрота отклика респиратора и его чувствительность.

В нашей стране популярна инжекционная вентиляция легких. При использовании струйной инжекционной вентиляции легких не нужен триггер, потому что не создается помех самостоятельному дыханию пациента. В этом случае наблюдается комбинация вспомогательного и самостоятельного дыхания.

Вопросы по теме

Нет вопросов

Задать вопрос

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *